¿Qué hace un anestesiólogo?

septiembre 21, 2009
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El anestesiólogo es el especialista médico que ha estudiado 7 años de medicina y posteriormente ha realizado una especialización de 3 años en anestesiología (5 años si realiza acreditación vía CONACEM). Su función específica es hacerse cargo del paciente durante el perioperatorio. Esto implica conocer y evaluar al paciente en el preoperatorio, luego administrar la anestesia en el intraoperatorio y cuidar al paciente al menos durante las primeras 24 horas en el postoperatorio. Su ámbito de acción y conocimientos lo sitúan también en el manejo de pacientes graves en los servicios de Urgencia e Intensivo, además de unidades de dolor agudo (postoperatorio) y crónico (oncológico y no oncológico).

Esto que suena tan bien se puede traducir en que el anestesiólogo es quien se preocupa del paciente que va a ser operado, fue operado o está sufriendo algún evento grave (principalmente respiratorio o hemodinámico) que ponga en riesgo su vida. En general, podemos decir que el anestesiólogo no hace diagnósticos ni tratamientos convencionales, si no más bien diagnósticos minuto a minuto de cada paciente y muchos procedimientos para mantener al paciente a salvo.

¿Que hace el anestesiólogo antes de la cirugía?

Antes de todo procedimiento (días, horas o minutos), el anestesiólogo tendrá una entrevista con el paciente para conocerlo. Ahí detectará posibles riesgos que puedan afectar el evento quirúrgico, ideará un plan anestésico y conversará con el paciente la analgesia postoperatoria. El anestesiólogo es el que se preocupa de velar por la seguridad y el bienestar del paciente, su comodidad y tranquilidad.

¿Una vez administrada la anestesia, que hace el anestesiólogo?

La anestesia no se termina una vez administrada. Específicamente en la anestesia general, el anestesiólogo maneja la vía aérea del paciente, haciendo que respire ya sea manualmente con una mascarilla facial o mediante intubación de la traquea, para luego conectarlo a un ventilador mecánico. Una vez hecho esto, el anestesiólogo se mantiene siempre al lado del paciente vigilando las distintas variables vitales, detectando y corrigiendo cambios que podrían llevar a algún desenlace inadecuado. Una vez finalizada la cirugía, se encarga de suspender la administración de la anestesia (del tipo que sea), para esperar el despertar del paciente, confirmar que respira bien por sus propios medios, y trasladarlo a una unidad de Recuperación (también conocida como Postoperados). Esta unidad está normalmente equipada con monitores y personal capacitado con el fin que el paciente recupere adecuadamente sus funciones mentales, hemodinámicas y respiratorias y se pueda controlar dolor y eventuales complicaciones que pudieran aparecer en el período postoperatorio inmediato.

En el caso de otro tipo de anestesia, ya sea espinal, regional o local, el anestesiólogo se preocupa de mantener las constantes vitales dentro de parámetros normales, y al paciente lo más tranquilo posible, para que facilite la cirugía. Dado que el paciente respira por si mismo, no se requiere manejo de la vía aérea habitualmente.

¿Donde más puedo encontrar a un anestesiólogo?

Dado que los anestesiólogos normalmente se ven enfrentado a manejo de personal, de insumos y equipos, son habituales jefes de Pabellones Quirúrgicos y Unidades de Cuidados Intensivos, desde donde pueden pasar a las Direcciones y Subdirecciones de los centros de salud. Su entrenamiento en manejo de vía aérea, instalación de catéteres y punciones lumbares también hace que sean solicitados en los Servicios de Urgencias y salas para apoyar en estos procedimientos. Dado que el dolor postoperatorio es una complicación habitual de las cirugías, su trabajo también puede realizarse en unidades de dolor agudo y crónico, donde podrá realizar procedimientos como bloqueos regionales, infiltraciones, instalación de catéteres peridurales, etc.

Cualquier madre en trabajo de parto o cesárea conocerá también a un anestesiólogo. Será quien administrará y manejará la analgesia para el parto y velará por que las drogas administradas no dañen al niño.

¿Entonces, puedo elegir a mi anestesiólogo?

Por supuesto que sí. Todo paciente está en la libertad de elegir su anestesiólogo de confianza. Hay que tener en cuenta eso sí, que dentro de la anestesiología hay subespecialidades. Algunas cosas sencillas pueden ser manejadas por cualquier anestesiólogo, pero casi todos tienen sus áreas de preferencia y especialidad. Habrá quienes se dediquen a Intensivo, a Dolor, a Obstetricia, a Cirugía Infantil, a Cardio o Neurocirugía. Por otro lado, también hay que tener presente que el acto quirúrgico es un trabajo en equipo, razón por la cual debe haber coordinación y confianza entre el cirujano y el anestesiólogo. Esta es la razón por la cual habitualmente es el cirujano quien elige al anestesiólogo con el cual trabaja. Si tiene un anestesiólogo de preferencia, ya conocido o recomendado, no dude en informárselo al cirujano.

¿Si es tan importante para mi seguridad, porque cobra menos que el cirujano?

El anestesiólogo es quien cuida su vida durante la cirugía, intenta que no tenga dolor en el postoperatorio y que todo el proceso sea lo más placentero posible. Habitualmente llega antes que el cirujano al procedimiento y se marcha después. Si logra adivinar la respuesta (yo no la sé), déjelo en los comentarios.

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17 Responses to ¿Qué hace un anestesiólogo?

  1. Alberto on enero 14, 2010 at 13:14

    pues sinple y sencillamente porque el cirujano es quién tiene mas COMPLICADOS ESTUDIOS al hacer la especialidad, y además de que el paciente se presenta ante un quirofano con la aprobación del cirujano para tratar de corregir en mal en el cuerpo del enfermo, y el cirujano decide que día y en que momento (si es necesario inmediatamente) se va a hacer la operación.
    A mi criterio el anestesiólogo es un ayudante tal vez importante del cirujano, como lo serian las demás personas que estan ayudando en el momento de la operación, a la mejor estas en menor grado pero también son ayudantes del cirujano. Así que el anestesiólogo es un ayudante simplemente.

    UN:F [1.8.0_1031]

    • German on enero 17, 2010 at 11:09

      Alberto:
      siento diferir con lo que opinas, porque el anestesiólogo puede suspender la cirugía por muchas razones (principalmente para seguridad del paciente) y no pide la opinión del cirujano. El cirujano sugiere la fecha y el momento, pero es el anestesiólogo el que decide, para tu información. A diferencia del cirujano, que piden la ayuda del anestesiólogo, el anestesiólogo nunca pide la ayuda del cirujano. Sí, somos una especialidad de ayuda, pero bastante diferente de un técnico paramédico o arsenalero.
      Una cirugía puede empezar sin el primer cirujano (con el ayudante por ejemplo), pero no puede iniciarse sin el anestesiólogo.
      En cuanto a los estudios que mencionas, el cirujano estudia sólo lo que opera: cirujano abdominal, neurocirujano, ginecoobstetra, cirujano infantil, traumatólogo, etc. Los anestesiólogos debemos estudiar todas y cada una de esas especialidades para poder darle anestesia a todas ellas, razón por la cual hay menos anestesiólogos que cirujanos…los estudios son mucho más complicados los de anestesia que los de cirugía.
      De todas maneras, es la unión de esfuerzos la que mantiene vivo al paciente: la anestesia y la cirugía.

      • Federico De la Paz Garcia on noviembre 19, 2010 at 1:27

        Siento diferir contigo, pero el anestesiologo SI LE PIDE AYUDA AL CIRUJANO, AL GINECOLOGO, AL TRAUMATOLOGO, ETC, para que lo llamen a dar la anestesia, por que sino, no COME. no puede tener una practica clinica, a menos que haya estudado la subespecialidad de MEDICINA DEL DOLOR, de lo contrario ganara por evento quirurgico la 5 o 6 parte de lo que gana el cirujano.

        • German on noviembre 19, 2010 at 22:49

          El anestesiólogo no pide ayuda. El cirujano invariablemente lo debe llamar, si no, no puede operar. Depende mucho de la relación que uno haga con los cirujanos, pero personalmente, cuando nos piden anestesia nos dicen “puedes ayudarme con un paciente?”.
          Y eso del 5 o 6 parte, es variable de lugar a lugar. En varios lados es el 30%, harto más que la 5 o 6a parte. En ocasiones, el anestesiólogo gana más que el cirujano.

  2. cecilia rosalia on julio 13, 2010 at 21:06

    hola me a comobido lo escrito acerca de un anestesiologo .tengo 16 de edad y me interesa estudiar esa carrera pero tengo miedo de aserlo , ya sea que no consiga trabajo o sea muy dificil para mi … me puede ayudar alrespecto con mi desicion porfavor

    • German on julio 13, 2010 at 22:07

      Para ser anestesiólogo, primero debes cursar los 7 años que dura la carrera de Medicina. Una vez terminados, debes concursar y ganarte un cupo para especializarte en Anestesiología, que dura entre 3 y 4 años más. Nada fácil.

    • patricio on marzo 14, 2011 at 17:21

      Antes de pensar estudiar Anestesiología, deberías aprender a escribir, porque así como vas reprobaras todos los ramos.

      • Cesar on mayo 3, 2011 at 21:45

        Saludos! En total acuerdo con Patricio, así como se escribe se lee… Presta atención.

  3. Ronald on julio 18, 2010 at 14:29

    No se…. despues de leer todo creo que no respondiste la pregunta, pero no es por irme sin información, es por la sensación de irme sin la respuesta. No se si me doy a entender, creo que no.

    Quizas es por que lei mal la pregunta al principio la primera vez.
    Lei: “¿Qué hace a un Anestesiólogo?”, que es parecido pero no es lo mismo.

  4. Marta on septiembre 15, 2010 at 12:19

    Hola,

    He leido el articulo y la verdad es que me parece muy interesante. Estoy estudiando medicina y la verdad es que me gustaria saber mas sobre esta especialidad, ya que esta entre una de las que me interesan. ¿Podrían indicarme que clase de conocimientos necesita saber un anestesiólogo? ¿Es cierto que deben tener un buen dominio matemático?

    Muchas gracias por adelantado! :)

    P.S: Como curiosidad, en España esta especialidad sí está hoy en dia como una de las mejor pagadas…

  5. hector omar cortes aceves on septiembre 25, 2010 at 0:01

    Hola soy residente de ultimo grado en México de ésta especialidad, lo cual es lo mejor que he podido hacer en mi vida y te contestaría que debes saber mucha fisiologia, anatomía, física, matemáticas, y FARMACOLOGIA sobre todo, además de tener conocimienstos de todas las áreas quirurgicas ya que debes saber que es lo que va a hacer el equipo quirurgico de cualquier área posible, y sí, es bien pagada si realizas un buen trabajo.

  6. Marta on octubre 5, 2010 at 10:00

    Muchas Gracias por la orientación :)

  7. iivy on marzo 31, 2011 at 9:19

    EN CUANTO A QUE LOS ANESTESIOLOGOS GANAN MENOS QUE EL CIRUJANO PUEDE QUE SEA CIERTO PERO TIENEN MUCHO MAS CAMPO DE TRABAJO, ES DECIR MIENTRAS QUE UN GINECOLOGO SOLO PUEDE DESEMPEÑARSE Y GANAR POR CIRUGIAS DE SU ESPECIALIDAD, EL ANESTESIOLOGO ESTA DESEMPEÑANDOSE EN MUCHAS MAS, ENTONCES AHI SERIA LA CANTIDAD DE CIRUGIAS Y A LA FINAL GANAN MAS, OBVIO TRABAJAN MAS, PERO SI TE GUSTA IGUAL DA, NO HAY NADA MAS GRATIFICANTE QUE GANAR DINERO HACIENDO LO QUE TE GUSTA.

  8. Jashua on mayo 14, 2011 at 18:30

    Hola,Estoy interesado en estudiar Anestesiologia pero tengo dudas.No se si podre terminar esta carrera ya que por lo que veo es bien complicada,tengo altos honores pero aun asi no me convenzo,se que es larga y complicada,pero lo que quiero saber es si a la hora de “trabajar” como tal,es complicado.Mi miedo es que se me mueran los pacientes :s..Gracias de ante mano.

    • German on mayo 19, 2011 at 16:45

      Hola. No, no es complicado, pero sí tienes que tener altos estándares de seguridad y controlar todo. En general, no se mueren los pacientes en pabellón, siempre y cuando hagas las cosas bien.

  9. Aurelio on julio 15, 2011 at 0:06

    En relación a quien gana mas dinero, yo soy Anestesiologo y yo cobro muy bien mi trabajo, soy Anestesiologo al 100% no al 30%, los anestesiólogos tenemos la culpa de que eso suceda por que no hay unión en el gremio, y los cirujanos por ambiciosos y corruptos siempre REGATEAN haber quien cobra menos, prefiero ir a una CIRUGIA pagada como se debe y no a 5 mal pagadas, pero mientras no se una el gremio esto seguirá como hasta ahora, PD : los comentarios estúpidos y ofensivos anteriores de seguro los hizo un CIRUJANO fracasado, como muchos que hay abusando por la vida, un buen cirujano valora el trabajo de un buen Anestesiologo.

  10. Azael on julio 22, 2011 at 23:08

    Perdon ,Pero en estados unidos el anestesiologo cobra mas que el cirujano

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